县政协“实施乡村振兴战略、打好精准脱贫攻坚战”协商会发言（摘登）

加强公共服务体系建设  推动城乡公共服务均等化

近年来，我县通过实施“十个到村到户”，公共基础设施建设得到全面加强，公共服务能力得到明显提升，全民共享的义务教育、医疗卫生、社会保障、公共文化、创业就业等公共服务体系建设有了较大改变。但我们在走访调查时了解到，城乡公共服务体系建设仍然存在着不小的差距，尤其是偏远山村，公共服务不足或缺失现象仍是农村发展的短板。

一、公共服务体系建设中存在的主要问题

一是教育发展城乡不均衡；二是公共医疗资源不均等；三是基础设施建设“欠帐”大等问题。为此提出以下建议：

第一，优化公共教育资源配置，解决农村就近入学问题。一是科学合理规划布局农村学校。撤并学校要结合当地人口、地域条件、后期发展、学生家庭与学校的距离等，合理布局教学点，或规模办学，让每名适龄学生都能够就近入学、入好学。二是按照“一村一所幼儿园”的标配，加大学前教育投入，注重村级幼儿园建设，适当调配专业幼儿教师，缩小城乡幼儿教育差别。三是加大远程教学建设力度，让农村学生通过远程教学享受与城区学生同等的优质教育教学资源。

第二，完善医疗资源共享机制，确保大病治疗“待遇同等”。一是加大医保资金使用的监管力度。建立健全医保资金分配、使用公开制度，进一步规范医疗机构对医保资金的使用流程，加大报销范围和报销比例的宣传力度，公开接受社会监督。二是实行贫困非贫困户大病治疗待遇同等。大多非贫困户和贫困户之间并没有多大差别，建议将非贫困户家庭成员大病住院治疗纳入贫困户“同等待遇”，提前预防非贫困户因大病住院治疗返贫。三是加大乡村医疗资源的分配力度。支持和引进优秀医疗机构人才，尤其是鼓励全科医生向乡镇卫生院流动，并在职称评聘和经济待遇方面给予倾斜，同时加大乡村医生的培训和村级卫生室配套建设的力度，真正实现小病不出村、大病不出乡的治疗效果。

第三，加大乡村公共设施管理，提高群众获得感和幸福感。一是探索乡村公路属地管理、以奖代补机制。按照“四好公路”建设标准，切实抓好乡村路排水沟、路肩、错车位及安保工程建设，落实村级管护责任，提高乡村公路通达率。二是在新的村级文化广场规划建设前，应科学规划，不搞一刀切；对已建的文化广场要加强管理，合理利用，发挥乡村文化主阵地作用。三是加大农村水厂整合力度。建义以县自来水公司为龙头，组建竹溪县自来水集团，实行城乡统一管理、统一资源分配，一个标准执行，治理乡村安全饮水乱象。四是加快农网改造和光纤通信建设步伐。强化偏远山区的电网改造升级、完善通讯信号覆盖、推进互联网进村入户的进度。